Les groupes sociaux en médecine ont toujours existé , mais, actuellement, ils sont devenus une nécessité du fait de la spécialisation de plus en plus grande et des développements des théories comme des diverses techniques. Le généraliste ne peut plus se passer des spécialistes et encore moins se contenter de ces petites valises à électrocardiogramme que l'on promenait avec soi il y a quarante ans.

  Alors que le groupe social médical, le cabinet de groupe, où les frais d'investissement et de secrétariat sont partagés par des généralistes ou par de spécialistes, s'est imposé chez les spécialistes d'une même discipline, d'autres groupes sociaux "transversaux" se créent qui relient un généraliste à plusieurs spécialistes. Ces groupes sociaux sont bien entendu fonction de l'intérêt professionnel, d'un intérêt matériel puisqu'ils "s'adressent" des patients, mais les membres du groupe, le plus souvent, se sont choisis librement sans  être fixés à des rencontres régulières dans des locaux communs et à des rivalités conscientes ou inconscientes entre membres d'un cabinet de groupe. La différence entre le généraliste et le spécialiste favorise les échanges et élimine complètement la rivalité ou la concurrence.

J'ai choisi comme objet à observer un groupe social en médecine de jeunes praticiens, parfaitement au courant des théories médicales actuelles, qui du fait de leurs connaissances et de la qualité des relations qu'ils entretiennent entre eux, sont très efficaces.
J'ai pensée aussi qu'un groupe de jeunes susciterait plus d'intérêt chez les étudiants de première année. On y retrouve en effet l'enthousiasme pour leur discipline, de la spontanéité, le désir de bien faire, rien de tout cela n'ayant été émoussé par l'habitude ou la routine.

 Le généraliste est reconnu par tous comme leader: dès qu'il doute et, le doute chez lui est une perception intellectuelle que devant un patient, il est peut-être en train de rêver, dès qu'il doute donc,il passe la main aux As, aux spécialistes, tout en gardant la main sur la conduite de ce qui sera ordonné. Dans le groupe, ce jeune fonceur est reconnu par tous comme leader, il mène le jeu des relations, les facilitent grâce à ses contacts et permet aux patients d'entrer dans une sorte de danse médicale qu'il suit, dont il s'inquiète. Sa timidité, contrairement à ce qu'on pourrait penser, facilite les relations car il n'effraie personne: il propose le spécialiste, mais ne l'impose jamais, restant très ouvert à un autre spécialiste que le patient connaîtrait.

 L'infirmière. C'est la reine, la clé de voûte: la conciliatrice, celle qui sait expliquer les prescriptions et surtout faire remonter vers le généraliste de précieuses informations: ce qu'on a osé lui dire, la souffrance et son intensité par exemple. Selon le spécialiste, sans elle, rien d'efficace ne serait possible.

Joseph Llapasset ©